围绕“五个减少”,中医药救治要做到有机制有团队有举措有成效

日前,国家中医药管理局副局长,中国中医科学院院长,中国工程院院士黄璐琦在上海就中医药使用率,中医药在新冠肺炎治疗中的作用,上海中医医疗团队等相关话题接受媒体采访。

在黄璐琦看来,在这次疫情中,除了孕妇,婴幼儿,特殊患者等极少数身体不适的员工外,中药得到了广泛应用,尤其是无症状感染者和轻症,普通患者未来要确保中医药全面深入参与新冠肺炎患者的治疗,做到机制,团队,主动,有效此外,还应围绕降低发病率,减少转阴时间,减少住院时间,降低体重变化率,降低死亡率等五个方面,集中力量进行临床观察,优化临床方案,进一步明确和阐明中医药的优势和特色黄璐琦在回答《文汇报》记者提问时表示,在实地考察中药安全性的过程中,他非常感动我们一定会取得上海抗疫的胜利

20个省的中医医疗机构派出9285人支援上海抗疫。

黄璐琦认为,上海疫情的防控和患者的治疗要坚持中西医并重,中西医结合中医药全方位,深层次的参与,在整个疫情防治的预防,治疗,康复全过程中发挥着重要作用

这主要表现在以下两个方面一是分类分层推进中医药预防干预本次疫情之初,上海市卫生健康委,市中医药管理局发布了《2022年春季易感人群外感疾病预防方案》,《关于进一步加强本市重点人群中医药预防工作的通知》等,从而充分发挥中医药在治未病方面的特色优势,有效推动中医药尽快融入四早防控要求

第二,加强中医药资源配置和特色治疗的优势协调市内中医院和综合医院的中医团队,与各省市援沪中医医务人员一起,积极参与定点医院和庇护医院的中医救治工作在国家中医药管理局的指导下,上海市先后制定了《新型冠状病毒上海市感染中医药诊疗专家共识》,《中医药在定点医院和隔离治疗场所临床应用实施方案的通知》,充分体现了中医药对整个治疗过程的深度参与

为全力支援上海的防疫工作,来自20个省份的中医医疗机构派出9285人,其中4支医疗队整体接管了收容所医院同时,上海市中医医疗机构的2000多名医务人员参与了28个收容所医院或部分病房的管理在定点医院和收容医院,除了中药汤剂和中成药外,针灸,耳穴,穴位贴敷,小儿推拿,中医功法等中医非药物疗法也得到了广泛应用,收容医院还开设了中医网络课程,带领患者进行中医功法培训,很受欢迎黄璐琦说

无症状的轻症病例以中医药治疗为主,现在的治疗重点是老年人的重症和危重病例。

谈及中医治疗的原则,黄璐琦表示,第三版国家诊疗方案已经有了中医方案在最新的第九版国家诊疗方案中,提出了明确的中医指导原则,推荐了包括三医三方,针灸推拿等技术方案而且各地根据实际情况,体现了标准化与三要素,适当措施相结合比如上海就有很多无症状感染者结合当前上海春季气候的特点,在国家中医药管理局的指导下,上海市发布了《上海市新型冠状病毒感染中医诊疗专家共识》,充分体现了该指导原则同时,在国家中医药管理局和国务院联防联控机制上海工作组专家的参与和指导下,制定了一些相应的专家共识和老人儿童用药指南,中成药制剂也有相应的说明书

在这次疫情中,除了极少数孕妇,婴幼儿和身体不适的特殊患者外,中医药得到了广泛应用,尤其是对无症状感染者和轻症,普通患者,中医药是主要治疗手段。

黄璐琦认为,目前中医治疗的最大难点是中西医结合养老这次疫情中上海有很多老年人住院患者中,60岁以上老人占30%,有基础疾病者占60%同时,我们应该更加关注妇女和儿童儿童,特别是婴幼儿的治疗也需要我们密切关注他说

黄璐琦说,目前的治疗工作重点是重危型老年人在国务院联防联控机制上海工作组专家的指导下,在全国专家的支持下,上海市中医药管理局成立了国家级和市级专家组进行会诊和检查,制定了相应的中医药治疗共识,定期开展病例讨论,每日统计中医药治疗老年危重病例的情况

谈及后续疫情防控工作,黄璐琦表示,要根据在沪患者救治情况,不断完善和推进新建定点医院和收容医院的中西医协调工作,确保中医药全面深入参与新冠肺炎患者救治工作,做到机制,团队,主动,有效,此外,还应围绕降低发病率,减少转阴时间,减少住院时间,降低体重变化率,降低死亡率等五个方面,集中力量进行临床观察,优化临床方案,进一步明确和阐明中医药的优势和特色。

前期上海的中医防疫代替饮茶有明显的保护作用。

上海已对密切接触者采取中医药干预措施效果如何

对此,黄璐琦表示,上海充分发挥中医药治未病优势,在本轮疫情之初,出台了《2022年春季易感人群外感疾病防治方案》,将中医药防治纳入市,区联防联控机制对出现阳性病例的城市老旧小区,村庄,以及社区工作人员,快递小哥,警察,收容所医院工地人员等重点人群进行中医预防性干预

黄璐琦列举了一组数据:最近几天,上海市中医药管理局对本市传播率相近的5个区的10个中医医联体管理的集中隔离点情况进行了抽样调查结果显示,共有5962名新冠肺炎密切接触者在10个隔离点接受治疗,其中6个隔离点中药服用率超过80%,核酸阳性率为18.57%,4个隔离点中药服用率低于50%,核酸阳性率为26.82这组数据充分说明,上海以中药防疫代替茶叶的预防干预具有明显的保护作用

在谈到如何有效保障上海中药供应时,黄璐琦表示,上海市卫健委,中医药局,经信委,食品药品监督管理局等部门已经联合制定了保障中药供应的方案依托上海中医药行业协会,上海14家中药饮片骨干企业将按计划为定点医院,庇护医院,重点人群提供中药保障

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