从医疗剧看现实:用上“人工心脏”,全国已超百人

医疗剧率先关注国产全磁悬浮人工心脏

中国已有100多人使用过人工心脏。

最近医疗剧《关于唐医生的一切》正在热播该剧视角聚焦心脏外科医生,一集一个大案,医学知识密集,让不少网友感慨终于有了一部不通过职场谈恋爱的医疗剧《关于唐医生的一切》也是国内首部以全磁悬浮人工心脏为主题的剧集记者还了解到,人工心脏这种听起来充满科技感的医疗器械,其实已经来到了我们身边,全国已经有100多人使用了人工心脏

扬子晚报/牛子新闻记者杨艳见习记者卢据

看戏剧

在《关于唐医生的一切》这部剧里,国产全磁悬浮人工心脏的研发是主线之一,其重要性从剧里第一次提到就一直被强调唐医生的病人因为心脏问题不得不等待心脏移植才能正常生活他们终于等到了一个捐献者,因为其他病人更急,捐献者就给了别人也是从这个时候开始,原本认为只要手术做好就行的唐医生开始转变,意识到人工心脏的重要性,开始参与到人工心脏的研发中来

看现实

未来已经来了,现在他带着人工心脏走得很快。

日前,34岁的刘先生在江苏省医院接受了江苏省首例人工心脏植入手术同时也是国内首例植入式磁流体悬浮心室辅助装置植入

在此之前,刘先生已经被心脏病严重困扰了五年他有胸闷,哮喘和腿肿严重的时候,他甚至不能躺下睡觉睡着后,他还有呼吸暂停他住过多家医院,病情缓解后出院,但病情仍在恶化去年几集之后,我已经不能自理了

接到心内科的会诊通知后,心血管外科主任邵永峰教授约见了刘先生刘先生属于终末期心力衰竭,但体重112kg,几乎不可能找到合适的供体经过多学科专家的会诊和讨论,医生团队最终慎重决定为刘先生植入心室辅助装置,即安装人工心脏

日前,心血管外科邵永峰教授为刘先生成功植入人工心脏手术后,刘先生有了一个放不下的救命背包——背包里的小盒子,是他新心脏的控制器它通过一根电线管连接到车身上,两侧有两块电池每块电池可持续使用6小时刘先生每天都要像其他人给手机充电一样给自己的新心脏充电

邵永锋告诉扬子晚报/牛子新闻记者,刘先生体内植入的人工心脏是江苏省首例植入式磁流体悬浮心室辅助装置,植入心脏的血泵只有180g控制器可以体外防水,尽量减少对生活的影响

邵永峰主任也告诉记者,手术一年来,他们一直和刘先生保持联系刘先生目前身体状况良好,几乎可以像苍蝇一样在小区里走来走去

医生的解释

人工心脏是不能跳的心脏的插件。

目前,江苏省医院,南京市第一医院等江苏多家医院已经完成了人工心脏的植入,最轻的植入泵体只有90g。

邵永锋教授介绍,人工心脏其实有两种,一种是全人工心脏,可以代替左右心室的工作,另一种是半人工心脏,由单心室辅助左心室辅助装置使用时间最长,数量最多,技术已经相对成熟在左心室植入心室辅助装置,相当于在心脏安装了一个人工泵其核心结构是一个特殊的离心磁悬浮血泵系统驱动电机产生稳定的旋转磁场,带动叶轮转子高速旋转血液会从左心室流入辅助装置,由人工泵提供动力,流出到主动脉,形成体循环人工心脏可以替代心脏90%的泵血功能,使心脏得到休息,同时保证脑,肾,肝等重要器官的灌注

"使用人工心脏的人主要是心力衰竭患者."邵永峰主任介绍,心力衰竭是心脏病发展的最后阶段对于大多数心力衰竭患者,挽救生命的治疗方案是进行心脏移植和人工心脏植入据统计,目前我国至少有1000万心力衰竭患者,100多万终末期心力衰竭患者需要心脏移植,但每年只有约500例患者进行心脏移植由于供体稀缺,手术难度大,很多心力衰竭患者在长时间等待供体后不幸去世

人工心脏就是给这些不会跳的心脏开一个插件手术后,部分患者原有的心脏功能可能得到恢复这时候可以考虑再次取出人工心脏仍有许多患者依靠心室辅助装置来延长生命,并等待捐赠者

拯救更多患者,期待更多中国心走向市场。

邵永锋主任告诉扬子晚报/牛子新闻记者,目前国内使用人工心脏的有100多人,最长存活时间超过五年在国外,人工心脏的应用较早目前人工心脏的手术已经超过了心脏移植手术

人工心脏需要更广泛的应用,技术的普及是一方面,另一方面价格也是一个制约因素邵永锋主任表示,目前国内人工心脏的病例大部分属于临床试验如果真正用于临床,患者承担的费用将超过百万这样的价格肯定会制约人工心脏的普遍应用,但是人工心脏领域还是充满希望的

江苏省首例植入式磁流体悬浮心室辅助装置,创下了中国四个唯一——唯一的国有企业自始至终唯一的医生和工人的结合,国内唯一的原创自主知识产权,唯一的成套产品是在中国开发的目前国内已有多家医院心脏中心医生参与了国产人工心脏的研发伴随着更多的国内厂商进入人工心脏的电路,更多的中国心脏问世并充分竞争,人工心脏的成本有望在未来降下来此外,医疗保险将支付一些费用,更多的病人将能够使用这项救命技术

提醒

早期心功能不全容易被忽视体检可以发现问题的迹象

虽然心功能不全有呼吸困难,下肢踝部水肿,腹水,胸腔积液等症状,由于心脏的代偿功能,发病初期无明显症状,容易与疲劳等问题混淆邵永峰主任提醒,如果发现早期心脏问题,还是要呼吁定期体检心电图或彩色多普勒超声可以发现心脏问题的迹象如果初步体检有疑问,那么进行心导管检查,动脉血气分析,肺功能,6分钟步行试验等也是需要的早期发现,科学干预,可以尽可能延长心脏的使用寿命

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